胃癌TNM分期已经成为胃癌临床治疗决策的选择和预后判断的重要参考依据.第七版胃癌TNM分期系统于2009年出版并于2010年实施.但是,在第七版胃癌分期系统临床应用过程中,发现其存在一定的不足,使得该分期系统已经不能满足临床诊疗需求.因此,在美国癌症联合委员会(AJCC)﹑国际抗癌协会(UICC)和国际胃癌协会(IGCA)的共同协作和推动下,通过胃癌大数据的积累和分析,于2016年底出版了第八版胃癌TNM分期系统.新的分期系统明确定义了胃食管结合部癌选择食管癌TNM分期标准还是胃癌TNM分期标准.将N3期细分成N3a期和N3b期,并将其纳入了TNM分期系统,使得新版的分期更加精确,更能反应真实的胃癌预后情况.此外,新版TNM分期系统还新增了胃癌临床TNM(cTNM)分期标准和新辅助治疗后TNM(ypTNM)分期标准.总之,第八版胃癌TNM分期系统可以指导医生制定更加合理的治疗方案,更为科学地评价治疗方案的疗效,同时有助于预后评估的准确性.对推动胃癌诊疗水平的提高有重要指导价值.
作者：郗洪庆；张珂诚；卫勃；陈凛
来源：中华胃肠外科杂志 2017 年 20卷 2期
