目的 总结开展胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除二野淋巴结清扫的早期经验.方法 回顾性分析150例胸腹腔镜食管癌切除二野淋巴结清扫的临床资料.结果 150例食管癌患者中,食管上段癌14例,中段癌95例,下段癌41例；其中鳞癌142例,其他类型癌8例.全组无术中死亡者,中转开胸6例,中转开腹2例.手术时间(258±45) min,其中胸腔操作(140±33) min,腹腔和颈部操作(119±28) min.平均术中出血(207±130)ml,切除淋巴结(23.3±8.2)枚/例.肿瘤分期为Ⅰ期39例,Ⅱ期58例,Ⅲ期53例.围手术期并发症发生率为32％(48/150),其中肺部感染17例,喉返神经麻痹13例,颈部吻合口瘘和心律失常各9例,乳糜胸5例,暂时性胸胃排空障碍5例,肠梗阻2例,肠扭转1例,血小板减少1例.围手术期死亡2例,均死于肺部感染致呼吸衰竭.结论 胸腹腔镜联合食管癌切除二野淋巴结清扫是一种技术上可行的微创食管癌术式.
作者：林江波；康明强；林若柏；郑炜；陈椿
来源：中华胃肠外科杂志 2012 年 15卷 9期
