目的 探讨直肠癌前切除患者术前营养风险评分与术后吻合口瘘的关系.方法 回顾性分析2003年1月至2012年7月间南方医科大学附属南方医院收治的641例直肠癌前切除患者的临床资料,采用营养风险筛查2002(NRS 2002)进行术前营养风险评分,通过单因素x2检验和多因素Logistic回归模型来分析NRS 2002评分与术后吻合口瘘发生的关系.结果 全组术后吻合口瘘发生率为4.1％(26/641),其中术前NRS 2002评分大于或等于3分者与小于3分者术后吻合口瘘发生率分别为6.9％(18/259)和2.1％(8/382),差异有统计学意义(P=0.002).校正了年龄、吻合口距肛缘距离和临床病理分期等影响因素后证实,NRS 2002评分是直肠癌前切除术后吻合口瘘的独立危险因素(OR=3.198,95％CI:1.324～7.722,P=0.010).结论 术前NRS 2002营养风险评分有助于直肠癌前切除术后吻合口瘘的预测,从而为预防性造瘘的适应证选择提供科学依据.
作者：刘洪；胡彦锋；刘浩；李国新
来源：中华胃肠外科杂志 2013 年 16卷 6期
