目的 探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术在老年患者应用中的可行性及临床疗效.方法 回顾性分析2007年10月至2012年10月间在河南大学淮河医院接受腹腔镜辅助胃癌根治术的109例老年(70岁以上)进展期胃癌患者(腹腔镜组)的临床资料,并与同期开腹胃癌根治术的124例老年患者(开腹组)的临床资料进行对比分析.结果 与开腹组相比,腹腔镜组患者术中出血量更少[(102.5±34.3) ml比(181.7±73.8) ml,P＜0.05],术后肠功能恢复更快[(2.8±0.6)d比(4.0±1.2)d,P＜0.05],术后住院时间更短[(10.7±7.5)d比(14.2±6.5)d,P＜0.05],术后并发症发生率更低[10.1％(11/109)比21.0％(26/124),P＜0.05],但手术时间较长[(231.2±51.4) min比(208.5±53.6) min,P＜0.05],两组患者淋巴结清扫枚数相当(31.4±14.2比32.6±11.7,P＞0.05).腹腔镜组术后短期生活质量明显优于开腹组(P＜0.05).腹腔镜组和开腹组术后5年生存率分别为54.5％和59.2％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年患者行腹腔镜辅助胃癌根治术能达到与开腹手术相似的根治效果,且微创优势显著.
作者：胡军红；杨德生；郑立；李诗杰；王晨宇；任学群
来源：中华胃肠外科杂志 2013 年 16卷 11期
