目的：探讨腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术对2型糖尿病（T2DM）患者术后近期免疫功能的调节作用，并对该调节作用与血糖控制的关系进行初步探究。方法回顾性收集2014年1月至2015年1月在黑龙江省佳木斯大学糖尿病外科研究所行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术的28例2型糖尿病患者的病例资料，比较患者外周血空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）和免疫球蛋白（IgG、IgA和IgM）水平以及各免疫细胞亚群[CD3＋T淋巴细胞、CD3＋CD8＋杀伤型T细胞、CD3＋CD4＋辅助型T细胞、CD16＋CD56＋自然杀伤（NK）细胞亚群和CD19＋CD45＋B细胞亚群]比例的手术前后变化，并对手术前后免疫球蛋白水平及免疫细胞亚群比例与FBG和HbA1c水平进行相关性分析。结果 T2DM患者术前FBG 和HbA1c水平分别为（14．21±1．89） mmol／L 和（9．96±0．97）％，术后均明显降低[分别为（5．78±1．15） mmol／L和（6．87±0．69）％，均P＜0．05]。术前免疫球蛋白IgG、IgM和IgA水平分别为（9．41±1．23） g／L、（1．71±0．22） g／L和（1．25±0．26） g／L，术后均明显升高[分别为（12．74±1．61） g／L、（2．43±0．39） g／L和（1．97±0．23） g／L，均P ＜0．05]。术前CD3＋T淋巴细胞、CD3＋CD8＋杀伤型T细胞和CD19＋CD45＋B细胞亚群比例分

作者：张立海；夏宾；王娇；吕晓平；王跃生；黄文丽；谭柏宏；邓红；尹彦斌

来源：中华胃肠外科杂志 2016 年 19卷 3期