目的:探讨左半结肠癌淋巴结转移规律,为手术方式的选择及淋巴结清扫范围提供依据。方法回顾性分析福建医科大学附属协和医院结直肠外科2000年1月至2014年10月期间收治的556例左半结肠癌患者的临床资料。其中,横结肠近脾曲及结肠脾曲癌41例(脾曲组),降结肠癌73例(降结肠组),乙状结肠癌442例(乙状结肠组)。T1期29例,T2期63例,T3期273例, T4期191例。均行D3根治术或全结肠系膜切除术(CME)。将肠旁淋巴结定义为第1站,肠系膜淋巴结为第2站,肠系膜根部及肠系膜上下动脉周围淋巴结为第3站,比较不同部位及不同浸润深度肿瘤各站淋巴结的转移情况。结果全组淋巴结总转移率49.6%(276/556),其中脾曲组、降结肠组和乙状结肠组患者的淋巴结转移率分别为53.7%(22/41)、52.1%(38/73)和48.9%(216/442),差异无统计学意义(P >0.05)。第1、2和3站淋巴结转移率分别为47.3%(263/556)、16.9%(94/556)和5.8%(32/556),差异有统计学意义(字2=287.54,P =0.000)。 T1、T2、T3、T4期组的第1、2和3站淋巴结转移率分别为13.8%(4/29)、0和0,25.4%(16/63)、4.8%(3/63)和3.2%(2/63),45.8%(125/273)、14.7%(40/273)和4.8%(13/273
作者:蔡东汉;官国先;刘星;蒋伟忠;陈致奋
来源:中华胃肠外科杂志 2016 年 19卷 6期