神经内分泌肿瘤(NEN)是一类相对少见的肿瘤,其中胃肠道是最常见的发病部位之一。目前比较常用的诊治指南为欧洲神经内分泌肿瘤协会(ENETS)及美国国家癌症综合网(NCCN)发布的指南,这两份指南对于胃肠道NEN的治疗原则基本一致。手术仍是胃肠道NEN唯一的根治性治疗方法,应作为治疗局限性胃肠道NEN的首选方式。但由于NEN的异质性较高,不同部位NEN的治疗原则又有所不同。此外,由于40%~50%的患者在确诊时已发生了远处转移,临床上需综合应用生长抑素类似物、靶向药物、化疗药物和肽受体放射性核素治疗等治疗方式,尤其对于晚期不可切除的肿瘤。具体治疗方案应根据肿瘤部位、功能状态、病理分级、肿瘤分期、生长抑素受体表达情况以及药物毒性谱等因素进行选择。
作者:陈洛海;陈洁;周志伟
来源:中华胃肠外科杂志 2016 年 19卷 11期