随着腹腔镜外科技术的发展以及手术器械的进步,腹腔镜辅助或全腹腔镜下胃癌根治术均得到了顺利的开展.然而,腹腔镜下消化道重建并发症发生率仍高于开放直视下的消化道重建,因此,消化道重建并发症仍是腹腔镜胃癌根治术需要克服的主要障碍之一.与开腹手术类似,腹腔镜下胃癌根治术消化道重建的主要并发症包括吻合口瘘﹑吻合口出血﹑吻合口狭窄以及输入或输出袢狭窄;另外,由于腹腔镜操作本身缺乏手感以及视野较窄等局限性,术后可能出现与技术相关的特殊并发症.临床上,我们力争通过提高外科手术操作技巧和加强患者围手术期管理等方法来避免此类并发症的发生.根据本中心的经验,全腹腔镜下消化道重建相关并发症发生率会随着经验的累积而逐步得到有效控制.
作者:彭俊生;陈实
来源:中华胃肠外科杂志 2017 年 20卷 2期