目的 探讨改良经肛吻合器直肠切除术(STARR)联合围手术期盆底生物反馈治疗排粪障碍综合征(ODS)的临床疗效及安全性.方法 2013年10月至2015年3月,吉林大学第一医院结直肠肛门外科对30例诊断为排粪障碍综合征的女性患者进行了改良STARR手术,即只使用一把吻合器对直肠前突部位进行缝合切除;同时联合围手术期生物反馈治疗.全组患者均在术前先进行1个疗程盆底生物反馈治疗(治疗时间20 min/次、2次/d、10次为1个疗程)后行改良STARR手术,出院后于门诊继续行2个疗程的盆底生物反馈治疗.疗效评估包括患者一般情况及术后并发症情况,治疗前后患者的主观感受分级(极好:无任何不适症状;好:每月1~2次应用缓泻剂且不需手指或灌肠等辅助排粪;良:每月3次及以上应用缓泻剂;差:没有改善;前3种视为有效)、Longo ODS评分(分值范围为0~40分,分值越高,症状越严重)、 胃肠生活质量评分(GIQLI,分值范围为0~144分,分值越低,症状越严重)、直肠肛管测压和排粪造影检查情况.随访时间截至术后12月.结果 30例患者平均年龄57(46~72)岁,平均病程3.9(2~20)年,术前Longo ODS评分均≥9分.全组患者均顺利完成手术,平均手术时间25(18~34)min,平均术后住院时间6(4~9)d.术后出现局部疼痛的比例为20.0
作者：陈雷；孟凡祺；张同森；刘一楠；沙爽；陈思；邰建东
来源：中华胃肠外科杂志 2017 年 20卷 5期
