目的 比较腹部无切口经直肠取出标本腹腔镜乙状结肠癌根治术与传统腹腔镜手术的近期手术效果.方法 上海第二军医大学长海医院肛肠外科于2015年12月至2016年4月期间,从拟行腹腔镜辅助乙状结肠癌根治术的患者中选择术前影像学评估为T1~3期且无远处转移以及体质指数(BMI)<28 kg/m2的16例,行腹部无切口经直肠取出标本乙状结肠癌根治术(无切口组,手术取标本步骤:会阴部扩肛,腹腔内在直肠结扎线远端切开直肠,经右下腹Trocar孔置入腔镜套,经直肠断端由肛门牵出体外形成取物通道.将拟切除肠段置入取物通道,游离标本经肛门完整取出),其中女性4例,男性12例.采用1:2的病例配对方式(性别一致、年龄和BMI相近且手术时间相差不超过6个月),从行传统腹腔镜乙状结肠癌根治术的患者中选择32例(传统对照组),女性8例,男性24例.分析比较两组的围手术期情况和手术标本病理情况.结果 两组患者性别、年龄、BMI、肠镜下肿瘤距肛缘距离以及肿瘤T分期等基线资料的比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).相比传统对照组,虽然无切口组患者的手术时间稍长[(140.6±8.3)min比(122.2±26.2)min,t=-3.629,P=0.001],术中出血量增多[(43.8±9.2)ml比(35.3±10.2)ml,t=-2.795,P=0.008],但术后排气时间早[(43.1±8.3)h比(52.0±11.4)h,t=2.756,P=0
作者：邢俊杰；张辰新；杨晓虹；王颢；王汉涛；于恩达；傅传刚
来源：中华胃肠外科杂志 2017 年 20卷 6期
