目的 探讨腹部无切口经阴道取出标本的机器人高位直肠癌根治术近期临床疗效.方法 采用队列研究的方法.回顾性分析2017年6月至2018年1月期间、南昌大学第一附属医院普通外科连续收治的机器人高位直肠癌根治术患者的临床资料.病例入组标准:(1)术前确诊直肠癌,肠镜下肿瘤距肛缘≥10 cm;(2)术前影像学检查评估为T1~3、且无远处转移;(3)女性、年龄≥50岁、体质指数<30 kg/m2;(4)术前未进行放化疗者;(5)实施机器人高位直肠癌根治术.选择行腹部无切口经阴道取出标本的14例女性患者为腹部无切口组,年龄(62.2±9.3)岁,肿瘤距肛缘距离(12.5±0.9)cm;另以1∶2配对,选择同期(手术时间相差<8个月)传统机器人手术的28例患者组成传统对照组,年龄(60.6±12.8)岁,肿瘤距肛缘距离(11.3±3.8)cm.分析比较两组患者术中、围手术期和术后病理以及随访情况.随访截至时间2018年9月.结果 腹部无切口与传统对照两组患者基线资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).与传统对照组比较,腹部无切口组手术时间稍长[(149.6±15.6)min比(130.9±12.9)min,t=-4.135,P<0.001],但术后排气时间早[(40.9±2.6)h比(51.9±2.9)h,t=12.049,P<0.001],手术当天和术后第1天的疼痛评分(采用"长海痛尺"进行)较低[分别为手术当天(3.1±0.4)分比(4.6±0.7
作者:高庚妹;刘东宁;李太原
来源:中华胃肠外科杂志 2019 年 22卷 12期