残胃癌(GSC)是一类胃良、恶性疾病术后残胃出现癌变的疾病,常见于男性,发病风险具有明显的时间依赖性,随着初次手术间隔的延长,其发病率呈上升趋势.胃癌术后发生GSC 的时间间隔显著短于良性疾病.GSC 的主要致病因素包括十二指肠胃内容物的反流、胃黏膜的去神经化导致的胃内环境的改变和幽门螺杆菌(Hp)感染.胃切除术后由于GSC 临床症状不典型,通常发现时病情已较晚,长期生存率低.因此,定期内镜筛查对于早期发现GSC 具有重要意义.GSC 的治疗与原发胃癌一样,包括病灶切除及根治性淋巴结清扫,R0切除是影响预后的重要因素.本文旨在通过综述国内外最新文献,以期对残胃癌的流行病学特点、病因、临床症状、治疗和预后等相关问题进行概述.
作者:高志冬;李永柏;姜可伟;叶颖江;王杉
来源:中华胃肠外科杂志 2018 年 21卷 5期