目的 报告1例脊髓脊膜膨出合并鳞状细胞癌病例,探讨其形成原因及治疗方法.方法 男性,11岁,生后即发现腰骶部有一囊性肿物并逐渐增大,6岁时曾破溃1次,入院前2个月发现肿物再次破溃并有恶臭及脓性分泌物.MRI显示脊髓脊膜膨出、脊髓拴系综合征.全面检查后行清创及脊髓脊膜膨出切除术,术中病理示鳞状细胞癌,扩大切除周围皮缘并行椎管内探查,直至冷冻病理未见癌细胞,缺损创面用轴形皮瓣旋转覆盖,供瓣区取同侧大腿中厚皮片覆盖.结果 手术完整切除肿物,伤口及转移皮瓣愈合良好.结论 脊髓脊膜膨出破溃后慢性感染或长期刺激可以继发癌变,尽早行脊髓脊膜膨出切除有助于预防其癌变的发生.
作者：段鸿洲；张扬；张家涌；鲍圣德；周常青
来源：中国微侵袭神经外科杂志 2008 年 13卷 10期
