目的 探讨神经导航结合术中皮质电刺激(CES),在局灶性皮质发育不良(FCD)癫(癎)手术中的应用.方法 对18例FCD癫(癎)病人行MRI薄层扫描及血氧水平依赖性功能磁共振成像(BOLD-fMRI)扫描,结合神经导航引导手术入路,CES定位运动区,皮质脑电图定位致(癎)灶,行致(癎)灶加病灶切除.结果 术后病人肢体运动功能均与术前相同,病理结果均为FCD.术后随访1年,Engel分级:Ⅰ级14例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例.复查脑电图较术前明显改善,棘波、尖波基本消失.结论 神经导航结合BOLD-fMRI、CES及皮质脑电图,在FCD癫(癎)手术中定位准确,减少运动功能损伤,达到癫(癎)灶切除及最大程度保护运动功能的目的.
作者：康德智；郑霖飞；林元相；林章雅；余良宏；吴赞艺；黄锦聪
来源：中国微侵袭神经外科杂志 2010 年 15卷 7期
