目的 探讨中央区纵裂癫(癎)的诊治经验.方法 回顾性分析6例癫(癎)病人的临床资料,术前均进行评估,包括临床表现、MRI、视频脑电图(VEEG)、加密电极、埋藏电极和(或)皮质脑电图(ECoG)、脑磁图(MEG)检查,确诊为中央区纵裂癫(癎).通过皮质电刺激、立体定向引导、术中唤醒等方法,明确致(癎)灶、功能区的范围及相互位置关系,在皮质脑电图监测下行显微手术切除致(癎)灶.结果 病变手术全切除3例,大部分切除3例.术后均无出血、感染等并发症出现,无麻醉意外发生.术后病理结果为:胶质增生1例,局灶性皮质发育不良Ⅱa1例、Ⅱb2例,脂肪瘤1例,海绵状血管瘤1例.随访6例,时间13~23个月,根据Engel分级:Ⅰ级5例,Ⅱ级1例.结论 中央区纵裂癫(癎)表现特异,确诊后在精确定位致(癎)灶、功能区情况下,选择手术治疗,效果理想.
作者:郭韬;杜亚丽;张素芳;郑杰;康进生;岳向勇;李文玲;赵文清;梁晴
来源:中国微侵袭神经外科杂志 2010 年 15卷 12期