目的 总结经眉弓上锁孔入路显微手术切除大型颅咽管瘤的手术经验.方法 回顾性分析31例颅咽管瘤病人的临床资料.均经手术和病理证实.术中采用显露肿瘤,保护重要血管和神经,分块切除肿瘤的策略;术后积极处理并发症.结果 肿瘤伞切24例,大部切除7例.术后病理检查显示:成釉细胞型12例,鳞状上皮型15例,未分型4例.术后尿崩症加重7例,高钠综合征2例,嗜睡3例,高热4例,视力损害加重2例;死亡1例.残余肿瘤给予常规放疗或立体定向放射外科治疗.30例随访3个月～7.2年,平均3.9年.术前症状均不同程度好转,肿瘤复发4例.结论 采用眉上锁孔入路显微手术切除大型颅咽管瘤是一种微创、安全的手术方法,能取得良好的临床疗效.
作者：雷鹏；王钰；田立桩；刘奇
来源：中国微侵袭神经外科杂志 2011 年 16卷 1期
