目的 探讨脑裂畸形继发难治性癫(痫)的致(痫)灶定位以及微创外科治疗方法.方法 回顾性分析11例脑裂畸形继发难治性癫(痫)病人的临床资料,术前通过多模态神经影像和长程视频脑电图进行解剖与功能定位.在神经导航引导下使用皮质电极描记了解脑裂畸形病灶与癫(痫)波的关系,显微镜下将脑裂畸形的致(痫)灶切除.其中位于功能区的脑裂畸形,可使用功能MRI(fMRI)导航并辅以小功率皮质热灼.结果 随访11例,时间12个月.术后癫(痫)发作完全消失9例,好转2例.结论 多模态神经影像和长程视频脑电图可以对脑裂畸形继发的难治性癫(痫)进行致(痫)灶的解剖与功能定位,在保护脑功能的基础上将脑裂畸形的致(痫)灶切除是手术关键.
作者:钱若兵;傅先明;魏祥品;林彬;吴旻;牛朝诗;汪业汉
来源:中国微侵袭神经外科杂志 2012 年 17卷 8期