目的 探讨垂体性库欣病经蝶手术后延迟缓解的特征.方法 回顾性分析119例垂体性库欣病病人的临床资料,均行经蝶手术.根据术后血、尿皮质醇水平分为即刻缓解组、延迟缓解组和不缓解组.结果 即刻缓解组73例(61.4％),延迟缓解组30例(25.2％),不缓解组16例(13.4％).免疫组织化学结果显示:促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性的垂体腺瘤96例,ACTH阴性的垂体腺瘤12例,ACTH阳性的结节性增生3例.所有病人随访(38.0±21.2)个月,延迟缓解组病人在术后(29.9±40.6)d皮质醇水平下降到正常范围;随访期间复发5例,均为延迟缓解组病人.结论 垂体性库欣病部分病人术后会出现延迟缓解,术后早期单纯根据血皮质醇水平判断是否缓解并不完全可靠,是否再次手术治疗需谨慎考虑.
作者：孙昱皓；卞留贯；孙青芳；李云峰；沈建康；苏颋为；王卫庆；宁光
来源：中国微侵袭神经外科杂志 2013 年 18卷 1期
