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目的 探讨高血压丘脑出血的微创治疗方法.方法 回顾性分析10例高血压丘脑出血破入脑室伴脑积水的病例资料,采用已取得专利的立体定向微创器械,以双靶点软通道微创穿刺引流,同时行丘脑血肿和脑室微创穿刺引流,术后辅以尿激酶灌洗治疗.临床评价标准包括血肿清除率、脑积水缓解率、手术时间、术后再出血、颅内感染率、30d病死率及术后随访1~24个月GOS.结果 术后病人平均血肿清除率为(90.0±1.6)%,脑积水缓解率90%,平均手术时间(25.6±4.8) min,无血肿腔再出血,发生颅内感染2例,30d病死率10%.术后随访1~24个月,GOS 5分3例,4分3例,3分1例,2分1例,1分2例.结论 双靶点软通道微创穿刺引流治疗丘脑出血破入脑室伴脑积水具有操作简单、安全、有效、创伤小的特点.

作者:綦斌;左程;邬巍;朱占鹏;鲁质成;王长坤

来源:中国微侵袭神经外科杂志 2014 年 19卷 8期

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作者:
綦斌;左程;邬巍;朱占鹏;鲁质成;王长坤
来源:
中国微侵袭神经外科杂志 2014 年 19卷 8期
标签:
脑出血 脑积水 靶点 穿刺术 引流术 cerebral hemorrhage hydrocephalus target punctures drainage
目的 探讨高血压丘脑出血的微创治疗方法.方法 回顾性分析10例高血压丘脑出血破入脑室伴脑积水的病例资料,采用已取得专利的立体定向微创器械,以双靶点软通道微创穿刺引流,同时行丘脑血肿和脑室微创穿刺引流,术后辅以尿激酶灌洗治疗.临床评价标准包括血肿清除率、脑积水缓解率、手术时间、术后再出血、颅内感染率、30d病死率及术后随访1~24个月GOS.结果 术后病人平均血肿清除率为(90.0±1.6)%,脑积水缓解率90%,平均手术时间(25.6±4.8) min,无血肿腔再出血,发生颅内感染2例,30d病死率10%.术后随访1~24个月,GOS 5分3例,4分3例,3分1例,2分1例,1分2例.结论 双靶点软通道微创穿刺引流治疗丘脑出血破入脑室伴脑积水具有操作简单、安全、有效、创伤小的特点.