目的 评价盐酸法舒地尔动脉内灌注治疗症状性脑血管痉挛的疗效.方法 收集40例动脉瘤性蛛网膜下腔出血在介入手术治疗后出现症状性脑血管痉挛的病人,随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20),对照组给予尼莫地平治疗,治疗组给予尼莫地平+动脉内法舒地尔灌注治疗,观察治疗前后影像学及症状变化,并随访3个月GOS评分,评价远期疗效.结果 两组病人年龄、性别、动脉瘤位置及Hunt-Hess分级无统计学差异(P＞0.05).治疗组共行23次法舒地尔动脉内灌注,造影图像均有改善,完全缓解19次,不完全缓解4次.治疗组NIHSS评分在治疗前后有显著差异(P=0.03).法舒地尔灌注治疗中无一例病人出现严重并发症.随访3个月,对照组恢复良好35％,治疗组85％.治疗组预后与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论法舒地尔动脉内灌注治疗对蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛病人有较好的临床疗效及远期预后,控制法舒地尔的剂量和给药速率,安全可靠.
作者：潘源；贺西亮；辛涛；姜绪涛；汪凯；于召虎；邵铂添；卢佩林；张在金
来源：中国微侵袭神经外科杂志 2015 年 20卷 11期
