目的 研究血管内降温治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 将51例重型颅脑损伤病人随机分为对照组(n=20),传统亚低温组(n=20)和血管内降温组(n=11).两个治疗组31病人均于伤后20h内使直肠温度降至33～34℃,治疗持续4～7 d,当颅内压降至正常后24h,停止亚低温治疗.同时床旁监测生命体征、颅内压等.根据GOS评估法判定疗效.结果 三组病人的年龄及GCS评分等临床特征无明显统计学差异(P＞0.05);伤后第7天,两组亚低温治疗的病人颅内压明显低于对照组(P＜0.05),且基本降至正常.经6个月随访,两组亚低温治疗病人的病死率明显低于对照组,恢复良好率显著高于对照组(P＜0.05).结论 血管内降温治疗重型颅脑损伤与传统亚低温治疗效果相似,其可减少肌松药和镇静药的使用及机械通气所带来的并发症.该方法治疗重型颅脑损伤安全、有效.
作者：王玉波；李贞伟；王红光；马琳；韩煜；于明圣；黄楹
来源：中国微侵袭神经外科杂志 2016 年 21卷 1期
