目的 探讨颈动脉内膜切除术(CEA)中,经颅多普勒超声(TCD)和残端压监测,能否等效判断是否需要使用转流.方法 回顾性分析63例全身麻醉下行CEA的病例资料,术中根据TCD监测指标决定是否使用转流,同时监测残端压.结果 术中临时阻断颈动脉后,14例(22.2％)病人大脑中动脉平均血流速度(MCAVm)下降幅度＞50％,需使用转流;35例(55.6％)病人残端压＜40 mmHg.在使用转流的病例中,阻断颈动脉后MCAVm和基础值的比例,与残端压之间存在线性关系(r2=0.41,F=0.014,P=0.014).结论 CEA术中TCD和残端压监测对于判断是否需要使用转流的符合率较低.残端压不能替代TCD作为判定CEA术中是否应该使用转流的监测方法.
作者：佟志勇；刘源；王刚；金友贺；张劲松；胡海军；李啸；齐石磊；梁传声
来源：中国微侵袭神经外科杂志 2016 年 21卷 5期
