目的 探讨以蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)为表现的颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)的诊治.方法 回顾性分析10例CVST病例资料.CT平扫显示额顶叶、侧裂池、纵裂池、基底池、颞叶脑沟回高密度影,考虑SAH,经MRV、DSA等血管检查确诊为CVST.确诊后使用低分子肝素治疗7~10 d后,改为华法令或利伐沙班抗凝并维持1年.结果 经治疗后静脉窦完全再通6例,部分通畅、皮质侧支循环明显改善4例.结论 颅内CVST较少表现为SAH,因此需结合临床特点和影像学表现综合鉴别诊断.早期提供合理化综合治疗方案可改善CVST预后.
作者:刘佳雨;尹龙;黄楹
来源:中国微侵袭神经外科杂志 2017 年 22卷 5期