目的:通过分析新医改以来2009—2018年我国31省份医院次均门诊费用、人均住院费用年均增长率的空间分布,观察各省份之间费用增长的空间相关性和差异性,为政府和各层级医疗卫生行政部门制定医疗控费政策提供政策建议.方法:描述分析我国2009—2018年各省份医院门诊、住院费用总体分布情况,利用ArcGis 10.5统计分析次均门诊、住院费用年均增长率全局空间自相关、Getis-Ord Gi*局部热点,探究各省份门诊和住院费用的空间相关性,并找出门诊住院费用的冷热点区域.结果:新医改以来我国门诊住院费用呈现持续上涨的状态,且省际之间门诊住院费用差异较大;各省份门诊住院费用全局Moran's I大于0,在空间分布上具有正相关性,差异具有统计学意义(P<0.05);Getis-Ord Gi*热点分析显示,高值聚集区域大部分基本集中在西部地区,无冷点聚集区域.结论:新医改对我国医疗费用控制起到了一定作用,但我国各省份门诊住院费用仍持续上涨,因此需建立长效控费机制,但地区之间的差异性,需因地制宜地制定调整政策;注意东部地区费用增长稳定性的同时,重点关注西部热点地区.
作者：陈苗苗；李秉航；马迪；马安宁；王春平；高倩倩；蔡伟芹
来源：中国卫生经济 2021 年 40卷 3期
