[目的]分析2015-2018年我国公立医院住院病人人均医药费结构变动情况及关联程度,找出影响住院病人人均医药费结构变动的主要项目,为优化住院患者医疗费用结构、控制住院费用不合理增长和建立住院费用控制机制提供实证参考依据.[方法]收集2015-2018年我国公立医院住院病人人均医药费数据,运用结构变动度及灰色关联方法进行统计分析.[结果]2015-2018年我国公立医院住院病人人均医药费的总体结构变动度为18.05％,平均结构变动度为4.51％.药费、卫生材料费是造成住院病人人均医药费变动的主要因素,两者累计贡献率为65.43％.各项明细费用与住院病人人均医药费的关联度大小排序依次为:药费、卫生材料费、其他费用、治疗费、检查费、手术费、床位费和护理费.[结论]药品零差价政策实施成效显著,药品费用占比下降,但仍需加强对卫生材料费用与检查费用的监管,不断优化住院费用结构,提高体现医护人员劳务价值费用的占比,建立规范的就诊体制,调整医疗服务价格.
作者：党媛媛；王志昊；张朔；马琳；汤榕
来源：卫生软科学 2021 年 35卷 4期
