目的 建立应用高频彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性鉴别诊断的Fisher逐步判别分析模型.方法 回顾性分析经病理证实的216例乳腺肿块患者,应用卡方检验比较良性组和恶性组的彩色多普勒超声影像特征,采用Fisher逐步判别法建立模型和验证模型的判别效果,并绘制ROC曲线进行评价.结果 216例乳腺肿块患者中良性144例,恶性72例.卡方检验结果显示良性组和恶性组的10个影像特征均有统计学差异.利用逐步法建立Fisher判别分析模型,最终得到一个包括包膜、毛刺或蟹足、回声均匀与否和后方回声共4个变量的判别函数,通过自身验证法,交互验证法和外部数据验证法对该判别模型进行验证,灵敏度分别是93.1％、90.3％、88％,特异度分别是96.5％、95.8％、92.7％,符合率分别是95.4％ 、94.0％ 、90.9％,说明该模型预测效果较为理想.ROC分析曲线下面积达到0.988,也说明模型的诊断价值较高.结论 判别分析有助于高频彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断,可为临床医生的诊断提供参考,为乳腺癌的早期发现和筛选提供预警信息.
作者：叶华容；曾婧；叶方立
来源：中国卫生统计 2014 年 31卷 1期
