目的 了解医务人员对基层首诊制的认可度并探讨其影响因素.方法 采用整群随机抽样方法,选取山东省、河南省、四川省2475例医务人员作为调查样本,采用自行设计问卷进行实地调查.利用多因素logistic回归分析探讨医务人员对基层首诊制认可度的影响因素.结果 78.10％的医务人员认可基层首诊制.工作年限、文化程度、是否在编、平均月收入、分级诊疗政策的实施、医保报销比例、业务培训对基层首诊制的认可度有影响(P<0.05).结论 医务人员对基层首诊制的认可度较高,但基层医疗卫生机构面临缺乏医疗设备、药品问题;医保制度不完善、基层医疗卫生机构从业人员水平较低阻碍基层首诊推行.建议提升基层医疗机构实力,增强基层首诊吸引力;完善医疗保险制度,引导居民基层首诊;畅通医务人员流动渠道,提高基层医务人员从业能力.
作者：吕本艳；李黎；王亚辉；杨静；吕晖；牛丹丹；冯占春
来源：中国卫生统计 2018 年 35卷 6期
