目的 检测过敏性紫癜(HSP)合并肺炎支原体(MP)感染的患儿血清免疫球蛋白及补体的水平,探讨MP感染与HSP的体液免疫学关系.方法 研究对象为55例HSP患儿,检测MP-IgM抗体,分为MP-IgM阳性组20例、MP-IgM阴性组35例,并以20名正常儿童作为对照组.采用全自动生化分析仪检测血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG、IgE及补体C3、C4.结果 HSP患儿MP感染阳性率达36.36％,合并MP感染的患儿临床症状更严重.与正常对照组相比,MP-IgM阴性组IgA、IgE明显增高(P＜0.01),C3水平降低(P＜0.05),同时IgE明显高于MP-IgM阳性组(P＜0.01),IgG、IgM、C4无明显变化.MP-IgM阳性组与正常对照组相比,IgA增高,IgM、C3、C4水平降低,且其中IgM、C3低于MP-IgM阴性组,差异均有统计学意义(P＜0.05),而IgG、IgE水平无明显改变.结论 在HSP儿童中有较高MP感染率,所有HSP患儿存在血清IgA增高及C3水平降低,说明体液免疫参与HSP的发病.伴MP感染的HSP患儿体液免疫功能更加紊乱,表现在C4水平下降,IgM、C3明显低于MP-IgM阴性组,IgE增高仅见于MP-IgM阴性组,提示MP感染的HSP患儿可能更多伴有低补体血症的自身免疫紊乱参与,说明MP感染引起的免疫紊乱可能在HSP发生、发展中具有重要作用.
作者：夏群；丁周志；王亚明；徐家新；周瑞；陈兰举
来源：中国微生态学杂志 2013 年 25卷 9期
