目的 了解近五年来本院分离的大肠埃希菌(ECO)的临床分布和耐药性变化,为临床合理治疗大肠埃希菌引起的感染提供参考.方法 采用VITEK-32全自动微生物分析系统,对2009-2013年分离的大肠埃希菌进行菌株鉴定和药物敏感试验,用WHONET 5.4软件进行耐药统计分析.结果 2009-2013年本院共分离出2 921株ECO,2009-2012年大肠埃希菌主要分离自尿液,平均占29.4％,2013年大肠埃希菌主要分离自血液,占27.6％;2011-2013年产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌平均检出率为70.1％,高于2009-2010年的平均检出率64.1％ (P ＜0.05);主要来源于普外科和ICU,分别占22.1％、18.4％;非产ESBLs大肠埃希菌对头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南的耐药率高于产ESBLs大肠埃希菌(P＜0.05),对本研究其他药物的耐药率,非产ESBLs大肠埃希菌低于产ESBLs大肠埃希菌(P＜0.05);产ESBLs大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦的耐药率均＞90％,非产ESBLs大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率＞70％.结论 大肠埃希菌是临床常见致病菌,本市产ES-BLs大肠埃希菌的分离率非常高,耐药问题十分严重,应加强合理使用抗菌药物管理,定期监测,控制耐药菌的产生,预防医院感染暴发流行.
作者：张恩；谢服煜；周铁丽；李霞
来源：中国微生态学杂志 2015 年 27卷 9期
