目的 探讨血清降钙素原(PCT)对新生儿凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)血流感染与污染的临床鉴别诊断价值.方法 回顾性分析东南大学附属中大医院2012年2月至2015年2月血培养CoNS阳性新生儿的临床资料,比较血流感染组和污染组患儿病例的一般人口学特征、PCT、C-反应蛋白(CRP)和血培养阳性报警时间(TTP)等结果,并根据ROC曲线分析PCT和CRP对两者的鉴别诊断价值.结果 共112例CoNS阳性患儿纳入研究,其中血流感染组52例和污染组60例,两组患儿胎龄和性别差异均无统计学意义(P＞0.05);血流感染组患儿PCT和CRP水平明显高于污染组(Z=-7.135,P=0.000和Z=-3.065,P=0.002),血流感染组TTP平均值低于污染组(Z=-6.899,P=0.000);早发型败血症患儿人数明显多于晚发型败血症患儿(P=0.04);CoNS阳性血流感染组和污染组各菌种分布之间无统计学差异(P＞0.05);以PCT＞0.52 ng/mL作为鉴别新生儿CoNS阳性血流感染及污染的最佳截断值时,其敏感性、特异度、阳性预期值和阴性预期值分别为84.9％、88.5％、86.5％和90.0％,ROC曲线下面积(AUC)为0.893[95％CI (0.82,0.95)];以CRP＞8.0 mg/mL作为鉴别诊断新生儿CoNS阳性血流感染与污染的临界值时,其准确度较低.结论 PCT不失为一项值得推荐的鉴别诊断新生儿CoNS血流感染与污染的指标.综合分析新生
作者：卢圆圆；吴培；姚惠芬；苏瑞霞；于琴
来源：中国微生态学杂志 2016 年 28卷 7期
