目的 分析肺炎支原体突变敏感性分子开关检测对抗菌药物敏感性检测的价值.方法 选择2015年1月至2016年2月在河北省儿童医院呼吸科住院收治的450例社区获得性肺炎患儿的肺泡灌洗液标本,进行MP培养与药敏分析,抗菌药物选择红霉素与阿奇霉素,对MP培养阳性菌株使用分子开关技术检测23S rRNA V区2063/2064基因的突变情况,并进行测序分析,最后明确分子开关检测MP耐药基因与其对抗菌药物敏感性的相关性.结果 在450例患儿中,MP检测阳性80例,阳性率为17.8％.在80株MP中,72株对红霉素耐药,耐药率为90.0％;31株对阿奇霉素耐药,耐药率为38.8％,为此MP对于红霉素的耐药率明显高于阿奇霉素(x2=9.134,P=0.000).76株MP株的23S rRNA的2063/2064位发生了基因突变,其中有70株检测出A2063G的突变,6株有A2064G的突变.而在76株23SrRNA2063/2064基因位点突变的MP中,有72株MP对红霉素产生高水平耐药,并对阿奇霉素发生交叉耐药,未发生突变的4株MP均对红霉素与阿奇霉素敏感.结论 肺炎支原体对红霉素与阿奇霉素都有高度的耐药性,分子开关检测可识别23S rRNA V区基因2063/2064位点突变,有利于反映MP对红霉素与阿奇霉素的敏感性,具有很好的检测价值.
作者：王亚坤；高文杰；王伟；王艳艳
来源：中国微生态学杂志 2016 年 28卷 8期
