目的 分析大连某三甲医院4种主要革兰阴性病原菌的分布及细菌耐药性变迁,为抗菌药物的合理使用提供依据.方法 回顾性分析2012-2015年住院患者中分离的4种革兰阴性菌临床分布及每年的耐药率,利用WHONET 5.6软件进行统计分析.结果 4年分离致病菌28 485株,其中大肠埃希菌2 994株,肺炎克雷伯菌1 375株,鲍曼不动杆菌1 079株,铜绿假单胞菌1 998株,共占分离致病菌总数的26.1％.4种菌对哌拉西林的耐药率最高(37.2％～78.2％),对头孢哌酮/苏巴坦耐药率最低(6.7％～39.1％).2012-2015年,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌的抗生素耐药率有下降趋势,鲍曼不动杆菌对多数抗生素耐药率都高,且逐年上升.结论 本院4年感染中4种主要革兰阴性菌占主导地位.4种菌对不同抗生素耐药率和变化不同,鲍曼不动杆菌耐药最严重.4种菌对于头孢哌酮/苏巴坦均比较敏感,对哌拉西林耐药严重.在临床治疗中应有针对性加强管理和用药.
作者：郑远明；韩晓云；周杰
来源：中国微生态学杂志 2017 年 29卷 2期
