目的 探讨重症监护病房患者多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAb)感染的危险因素及MDRAb感染患者病死的危险因素,为防治MDRAb提供依据.方法 回顾性分析2014年1月至2017年10月遂宁市中心医院重症监护病房197例鲍曼不动杆菌(Ab)感染患者,采用病例对照研究,根据抗生素敏感实验结果,将111例MDRAb感染者作为病例组,86例非MDRAb感染者作为对照组,收集其人口学资料、感染前的临床资料和实验室数据,应用单因素分析及多因素Logistic回归分析其感染的危险因素.同时将病例组分为病死组与存活组,分析其病死危险因素.结果 MDRAb检出率为56.35％.单因素Logis-tic分析显示,ICU停留时间、使用抗生素＞7d、使用喹诺酮类抗生素、有创通气和胃管插管可能是MDRAb感染的危险因素(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,使用抗生素＞7d(OR=2.338,95％CI:1.252～4.368)、使用喹诺酮类抗生素(OR=3.703,95％CI:1.665～8.234)、有创通气(OR=4.356,95％CI:1.695～11.192)是MDRAb感染的独立危险因素.单因素Logistic分析显示,年龄、高血压、血红蛋白量、昏迷可能是MDRAb感染患者病死的危险因素.多因素Logistic回归分析显示,高血压(OR=5.185,95％ CI:2.012～13.361)、血红蛋白量(OR=0.976,95％CI:0.957～0.996)和昏迷(OR=4.061,95％ CI:1.517～10

作者：江冬萍；顾成武；李艳霞；左素清；惠亚；梁玉萍

来源：中国微生态学杂志 2018 年 30卷 6期