目的 评估GeneXpert MTB/RIF检测肺外结核分枝杆菌的准确性,并与传统方法进行比较.方法 选取2016年6月至2017年6月在本院就诊的144例疑似肺外结核病患者,对所有标本分别进行金胺"O"荧光染色镜检、液体培养及药敏试验、固体培养及比例法体外药敏试验和Xpert法检测.结果 收集的144例疑似肺外结核标本中,确诊108例,以胸水、淋巴结活检和脓液感染较多,另36例阴性患者中,10例为非结核分枝杆菌感染.Xpert试验的敏感性为28.73%,特异性为96.00%,其阳性预测值和阴性预测值均高于其他3种检测方法.在阳性检出率方面,Xpert试验高于涂片镜检(x2 =17.39,P<0.05)、低于液体培养(x2 = 8.64,P<0.05),而与固体培养之间差异无统计学意义(x2 =2.56,P>0.05).固体培养、液体培养和Xpert试验3种方法对结核分枝杆菌利福平耐药率检测差异无统计学意义(P>0.05),耐药率分别为8.33%、9.68%和11.11%,且Xpert试验方法检测出2株耐多药结核分枝杆菌,平均耗时2.5h.结论GeneXpert MTB/RIF可以作为一种筛选及快速检测工具应用于肺外结核的诊断,同时可作为检测MDR-TB的一种指标.
作者:赵金云;陈雪芳;许文芳;金法祥
来源:中国微生态学杂志 2021 年 33卷 7期