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目的:探讨体外静脉转流和持续泵注小剂量多巴胺在肝移植围麻醉期中维持血流动力学及电解质稳定的意义.方法:5例患者无肝期均采用体外静脉转流及持续泵注小剂量多巴胺.观察无肝期及新肝期患者的血流动力学及血电解质的变化.结果:体外静脉转流初期5分钟平均动脉压、中心静脉压、肺毛细血管楔压和心排血量均出现不同程度的下降;转流10分钟后迅速恢复正常并维持稳定(P均<0.05);新肝期5分钟由于供肝冲洗不完全导致一部分肝保护液进入体循环,出现一过性高血钾[(4.1±0.4)mmol/L].结论:无肝期应用体外静脉转流对稳定血流动力学有重要意义;而小剂量多巴胺除了支持心功能、稳定循环,还可增加肾血流,保护肾功能,并可预防开放循环后再灌注综合征的出现.

作者:张裕霞;张秀生

来源:中国危重病急救医学 1999 年 11卷 5期

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作者:
张裕霞;张秀生
来源:
中国危重病急救医学 1999 年 11卷 5期
标签:
肝移植 体外静脉转流 血流动力学 电解质
目的:探讨体外静脉转流和持续泵注小剂量多巴胺在肝移植围麻醉期中维持血流动力学及电解质稳定的意义.方法:5例患者无肝期均采用体外静脉转流及持续泵注小剂量多巴胺.观察无肝期及新肝期患者的血流动力学及血电解质的变化.结果:体外静脉转流初期5分钟平均动脉压、中心静脉压、肺毛细血管楔压和心排血量均出现不同程度的下降;转流10分钟后迅速恢复正常并维持稳定(P均<0.05);新肝期5分钟由于供肝冲洗不完全导致一部分肝保护液进入体循环,出现一过性高血钾[(4.1±0.4)mmol/L].结论:无肝期应用体外静脉转流对稳定血流动力学有重要意义;而小剂量多巴胺除了支持心功能、稳定循环,还可增加肾血流,保护肾功能,并可预防开放循环后再灌注综合征的出现.