目的探讨脓毒症大鼠小肠屏障、吸收、通透及其蠕动功能的变化.方法以Wistar大鼠缺血-再灌注复合内毒素血症制备动物模型.将动物随机分为正常对照(N)、肠系膜上动脉夹闭1 h后再灌注1 h(I/R 1 )、2 h(I/R 2)和4 h(I/R 4)以及再灌注2 h后复合内毒素2 h(I/RL)共5 个组.分别测定各组动物血或小肠组织二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、D木糖水平及肠蠕动,同时进行小肠普通光镜检查.结果 I/R 1、I/R 4和I/RL组血浆DAO活性均显著升高(P 均<0.05),小肠组织DAO在I/R 2和I/RL组均显著降低(P均<0.05),从N、I /R 1 、I/R 2、I/R 4到I/RL,各组血浆DAO和小肠DAO的相关分析可见呈高度负相关(r=[ CD2 0.909,P<0.001);I/R 1、I/R 2和I/RL组血浆D-乳酸均显著升高(P均<0.05);与N组比较各组肠传输速度显著加快(P均<0.05);I/R 1 和I/RL组血中D-木糖浓度较N组高,3 h后仍高于N组;血DAO浓度与血D乳酸浓度变化相关(r=0.559,P<0.05).结论缺血-再灌注后小肠的屏障、吸收、通透和蠕动功能均有不同程度的改变;缺血-再灌注复合内毒素血症时再次加速或加重了小肠屏障、吸收、通透和传输功能的变化.
作者：黎君友；孙丹；吕艺；晋桦；姜小国；胡森；盛志勇
来源：中国危重病急救医学 2004 年 16卷 6期
