目的研究急性生理学与慢性健康状况评分Ⅲ(APACHE Ⅲ)预测老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并气管插管、呼吸机辅助通气患者预后的可行性及方法.方法系统性回顾北京友谊医院急诊科2000年1月-2005年3月收治的50例60岁以上老年COPD进行气管插管、呼吸机辅助通气患者的病历资料,根据APACHE Ⅲ评价系统编制相应的计算机软件,并对每一病例气管插管前后的病情进行评分.采用Logistic回归法建立预测死亡风险的数学模型.动态评估患者插管前后的APACHEⅢ分值,寻找对预后有统计意义的APACHE Ⅲ分值切分点(cutoff).结果对患者气管插管前APACHE Ⅲ分值(Apa)进行Logistic回归,得到APACHE Ⅲ分值与死亡风险(概率,p)预测的数学模型为:p=Apaγ/(Dγ50+Apaγ),D50=73.4,γ=8;验证该模型准确率为80
作者:龙维;谢苗荣
来源:中国危重病急救医学 2006 年 18卷 6期