目的 探讨抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)对内毒素血症大鼠凝血功能异常的治疗作用.方法 采用静脉注射革兰阴性菌脂多糖(LPS)复制大鼠内毒素血症凝血功能异常模型.24只Wistar大鼠随机分为正常对照组、凝血功能异常组和AT-Ⅲ治疗组,每组8只.采用连续2次股静脉插管注射LPS[1.4 ml/kg(100 μg)和2.8 ml/kg(200 μg),每次间隔12 h]制备内毒素血症凝血功能异常模型.AT-Ⅲ治疗组在第二次注射LPS后1 h经股静脉注射AT-Ⅲ 25 U/kg.3 h后取血并处死大鼠,观察各组血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体、AT-Ⅲ活性、纤维蛋白原(FI)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和乳酸脱氢酶(LDH)的水平,取肺、肾、肝组织观察其病理学变化.结果 凝血功能异常组大鼠PLT、FI和AT-Ⅲ均较正常对照组明显降低(P均＜0.01),APTT、D-二聚体、PT、ALT、AST、ALP和LDH则均较正常对照组显著升高(P均＜0.01);AT-Ⅲ治疗组各项指标均显著改善,接近正常对照组水平(P均＞0.05),与凝血功能异常组比较差异也均有显著性(P均＜0.01).肺、肾、肝组织病理学检查结果显示,AT-Ⅲ治疗后,内毒素血症大鼠各器官组织病理学损伤程度明显减轻.结论 检测血中AT-Ⅲ水平对内毒素导致的弥散性血管内凝血(DIC)具有
作者：乔佑杰；祝君梅；由希雷；张宇
来源：中国危重病急救医学 2007 年 19卷 3期
