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目的 比较大、小潮气量(VT)机械通气(MV)对急性肺损伤(ALI)犬小肠组织的影响.方法 用静脉注射油酸法制备犬ALI模型,制模成功后随机分为两组,分别接受不同VT的MV,通气时间均为6 h.小VT MV组(LV组,n=6):VT 6 ml/kg,呼气末正压(PEEP)10 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa);大VT MV组(HV组,n=6):VT 20 ml/kg,PEEP 10 cm H2O.通气6 h后放血处死动物,开腹取小肠组织,用苏木素-伊红(HE)染色,观察组织病理学改变;用原位末端缺刻标记法(TUNEL)观察小肠组织细胞凋亡情况.结果 机械通气6 h后HV组ALI犬小肠胀气明显;而LV组无此表现;LV组小肠损伤评分低于HV组[(3.17±0.75)分比(2.00±0.89)分],差异有统计学意义(P<0.01);但各组犬小肠组织细胞凋亡均罕见.结论 大VT通气可诱导小肠功能不全;小VT通气在一定程度上可避免出现小肠功能障碍.

作者:赖添顺;郭振辉;苏磊;蔡绍曦;孙杰

来源:中国危重病急救医学 2008 年 20卷 10期

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作者:
赖添顺;郭振辉;苏磊;蔡绍曦;孙杰
来源:
中国危重病急救医学 2008 年 20卷 10期
标签:
肺损伤,急性 机械通气 潮气量 小肠功能不全 acute lung injury mechanical ventilation tidal volume bowel dysfunction
目的 比较大、小潮气量(VT)机械通气(MV)对急性肺损伤(ALI)犬小肠组织的影响.方法 用静脉注射油酸法制备犬ALI模型,制模成功后随机分为两组,分别接受不同VT的MV,通气时间均为6 h.小VT MV组(LV组,n=6):VT 6 ml/kg,呼气末正压(PEEP)10 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa);大VT MV组(HV组,n=6):VT 20 ml/kg,PEEP 10 cm H2O.通气6 h后放血处死动物,开腹取小肠组织,用苏木素-伊红(HE)染色,观察组织病理学改变;用原位末端缺刻标记法(TUNEL)观察小肠组织细胞凋亡情况.结果 机械通气6 h后HV组ALI犬小肠胀气明显;而LV组无此表现;LV组小肠损伤评分低于HV组[(3.17±0.75)分比(2.00±0.89)分],差异有统计学意义(P<0.01);但各组犬小肠组织细胞凋亡均罕见.结论 大VT通气可诱导小肠功能不全;小VT通气在一定程度上可避免出现小肠功能障碍.