目的 探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后住重症监护病房(ICU)时间延迟的危险因素,为制定CABG术后住ICU时间延迟的防治策略和措施提供依据.方法 采用回顾性调查方法,选择宜昌市第一人民医院重症医学科2008年1月至2012年1月CABG术后全部患者病历资料进行分析.以术后住ICU时间＞3d者作为观察组,以术后住ICU时间＜3d者作为对照组；对两组患者潜在的危险因素进行对比分析,并采用非条件logistic多元回归分析判断影响CABG术后住ICU时间延迟的独立危险因素.结果 共收治CABG术后患者68例,其中住ICU时间延迟者24例,发生率35.29％.单因素分析结果显示:术后低心排、心律失常、术后呼吸衰竭、术后急性肾衰竭、急诊手术及左房内径为CABG术后住ICU时间延迟的危险因素.Logistic多因素回归分析显示,仅有术后呼吸衰竭[优势比(OR) =6.865,95％可信区间(95％CI)为1.322～35.559]为CABG术后住ICU时间延迟的独立危险因素(P＜0.05).结论 术后呼吸衰竭是CABG术后住ICU时间延迟的独立危险因素.对CABG患者危险因素的监控,可减少CABG术后患者住ICU的时间.
作者：伍育旗；余旻；张郁林；钱民；张新黎；于超；郭昌云；黄睿
来源：中国危重病急救医学 2013 年 25卷 2期
