目的：报告中国首例输入性中东呼吸综合征（MERS）患者的救治经过，探讨MERS的临床特点及治疗方案。方法2015年5月28日广东省惠州市中心人民医院重症医学科收治了中国首例输入性MERS患者，通过患者的临床资料及治疗经过，分析MERS的临床特点及治疗方案。结果输入性MERS患者男性，43岁，韩国人，因背部酸痛7 d、发热2 d入院。①病例特点：患者7 d前出现背部酸痛，无发热，无咳嗽、咳痰，被韩国疾病控制部门列为“中东呼吸综合征冠状病毒”（MERS-CoV）可疑感染者但未予特殊诊治；2 d前出现发热，体温最高达39.7℃，无畏寒、寒战，无咳嗽、咳痰，无气促，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急，无咽痛；有明确MERS患者接触史，为韩国第二代人传人病例。②辅助检查：2015年5月29日中国疾病预防控制中心（中国CDC）对3份咽拭子标本进行病毒核酸检测显示均呈阳性，血清、痰液、粪标本也呈阳性。通过全基因组序列扩增与测定序列分析结果推测该病毒株可能来自沙特阿拉伯的Jeddah和Riyahh地区。入院时患者血液检查提示：白细胞偏低（3.22×109/L），中性粒细胞比例偏高（0.73），血小板偏低（81×109/L）。入院时患者床旁X线胸片提示：双下肺少量渗出性病灶。③治疗措施：给予呼吸湿化吸氧仪加强氧疗（吸入氧浓度0.50～0.8
作者：凌云；瞿嵘；罗裕锋
来源：中华危重病急救医学 2015 年 8期
