目的 探讨心脏磁共振成像(CMRI)对肺动脉高压(PAH)患者右心室功能的评估价值.方法 计算机检索美国国立医学图书馆MEDLINE、万方数据库及中国知网数据库2001年1月至2015年4月发表的文献,检索词为:肺动脉高压、右心室功能、心脏核磁、pulmonary arterial hypertension、right ventricular function、cardiac magnetic resonance imaging.入选标准:研究设计为随机对照试验,试验对象为PAH患者,以同期健康志愿者作为对照;受试者均采用CMRI扫描,试验终点指标包括右室舒张期末容积(RVEDV)、右室收缩期末容积(RVESV)及右室射血分数(RVEF).采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0软件进行Meta分析;绘制漏斗图分析发表偏倚.结果 最终检索到5篇文献满足入选条件,总计381例患者.连续性变量Meta分析结果显示,与健康对照组相比,PAH组RVEDV明显增加[加权均数差(WMD)=33.96,95％可信区间(95％CI) =20.80 ～ 47.12,P＜0.000 01],RVESV明显增加(WMD=41.91,95％CI=29.63 ～ 54.19,P＜ 0.000 01),RVEF明显减小(WMD=-20.09, 95％CI=-22.65～-17.52,P＜ 0.000 01).结论 采用CMRI可以相对无创而准确地评估PAH患者的右心室功能,CMRI在PAH患者右心室功能评估中具有重要意义.

作者：崔倩；葛夕洪；于静；高光峰；沈文

来源：中华危重病急救医学 2015 年 27卷 12期