目的：分析脓毒症患者血浆胆固醇水平变化特点，探讨其与预后的关系及临床意义。方法采用回顾性分析方法，选择2013年8月至2015年8月北京友谊医院重症医学科收治的568例脓毒症患者以及同期住院的475例非脓毒症患者作为研究对象，收集两组患者的基本资料、血脂及其他生化指标并进行比较；再将脓毒症患者分为死亡组及存活组，通过多因素logistic模型进行回归分析，筛选出影响脓毒症患者预后的危险因素。结果脓毒症患者与非脓毒症患者比较，血浆总胆固醇（TC）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显降低〔TC（mmol/L）：2.5±1.2比3.4±1.4，t＝4.274，P＝0.021；HDL-C（mmol/L）：1.6±0.9比2.5±0.8，t＝3.413，P＝0.018〕，而低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）无统计学差异（mmol/L：1.9±0.9比2.1±0.9，t＝0.749， P＝0.614）。在脓毒症患者中，死亡组（227例）患者年龄明显大于存活组（341例，岁：74.3±15.5比65.5±17.5， t＝4.037，P＝0.012），血肌酐（SCr）高于存活组（μmol/L：251.0±115.6比167.4±108.7，t＝3.254，P＝0.023），血浆TC、HDL-C、LDL-C水平明显低于存活组〔TC（mmol/L）：2.2±1.6比2.9±1.1，t＝3.057，P＝0.023；HDL-C （mmol/L）：1.4±0.8比1.9±0.8，t＝4.692，P＝0.016；LDL

作者：白静；林瑾；庄海舟；郭冬晨；杨晓卫；段美丽

来源：中华危重病急救医学 2016 年 2期