目的 观察重症中暑对肠黏膜屏障功能的影响,并探讨其与全身炎症反应的相关性.方法 SPF级雄性BALB/c小鼠按随机数字表法分为正常对照组、40℃热打击组、42℃热打击组,每组6只.正常对照组小鼠始终置于(25.0±0.5)℃常温下;热打击组小鼠置于温度(35.5±0.5)℃、湿度(60±5)%环境直至体温达40 ℃或42℃后,于常温下复温12h.各组小鼠内眦取血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆脂多糖(LPS)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平及二胺氧化酶(DAO)活性,紫外分光光度计检测血浆D-乳酸水平.处死小鼠,取肠系膜淋巴结(MLN)、肝、脾、肺、肾组织及门、腔静脉血进行细菌菌落计数,观察肠道细菌移位情况;取同肠组织,镜下观察小肠黏膜组织形态学和超微结构改变.采用Pearson分析判断肠黏膜屏障功能损害与全身炎症反应的相关性.结果 与正常对照组比较,热打击后小鼠血浆LPS、炎症指标TNF-α和IL-6水平、肠屏障功能指标DAO和D-乳酸水平以及细菌移位率均明显升高,以42℃热打击组损伤更为明显[LPS(EU/L):740±50比340±40,TNF-α (ng/L):148.06±36.61比12.89±1.67,IL-6(ng/L):110.91±9.97比18.02±2.20,DAO(U/L):1 760±400比670±50,D-乳酸(mg/L):9.60±1.48比5.08±0.28,细菌移位率:78.6% (33/42)比9.5
作者:曹才文;何旋;李莉;古正涛;苏磊
来源:中华危重病急救医学 2016 年 28卷 4期