目的:研究谷氨酰胺营养支持对急性重症胰腺炎患者肠黏膜屏障功能及炎症反应程度的影响.方法:选择在我院就诊的重症急性胰腺炎患者作为研究对象并随机分为两组,对照组患者接受常规对症治疗及常规肠内营养干预,Gln组接受常规对症治疗及谷氨酰胺肠内营养干预.治疗前及治疗后,检测血清中肠黏膜屏障损伤标志分子、炎症介质的含量及外周血中炎症信号分子的表达量;治疗后,检测肠道菌群的数量.结果:治疗后,两组患者血清中LPS、DAO、HBD2、TNF-α、sTREM-1、IL-1β、IL-6的含量以及外周血单个核细胞中TLR4、NF-kB、MyD88、p38MAPK的mRNA表达量均显著低于治疗前且Gln组患者治疗后血清中LPS、DAO、HBD2、TNF-α、sTREM-1、IL-1β、IL-6的含量以及外周血单个核细胞中TLR4、NF-kB、MyD88、p38MAPK的mRNA表达量均显著低于对照组,乳酸杆菌、双歧杆菌、拟杆菌的数量均显著高于对照组,大肠杆菌、肠球菌的数量均显著低于对照组.结论:谷氨酰胺营养支持用于急性重症胰腺炎能够减轻肠黏膜屏障功能损伤、抑制炎症反应的激活.
作者:杨成;文静;夏敏;王绍荣
来源:海南医学院学报 2017 年 23卷 14期