目的:研究大黄灌肠辅助早期肠内营养对重症急性胰腺炎(SAP)患者肠屏障功能的临床治疗效果。方法2013年5月至2015年1月SAP患者46例,随机分为单独治疗组和联合治疗组,各23例。单独治疗组采用早期肠内营养治疗,联合治疗组在单独治疗组的基础上采用大黄水煎液保留灌肠治疗。收集患者入院后第1、5、7天的血清D-乳酸、内毒素及入院第1天和第7天的APACHE-Ⅱ、肠鸣音恢复时间。结果入院第1天两组患者血清内毒素、D-乳酸比较差异无统计学意义(P>0.05);入院第5天、第7天两组内毒素、D-乳酸相比第1天下降,差异均有统计学意义(P<0.05);且联合治疗组血清内毒素浓度、D-乳酸均低于单独治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院后第7天联合治疗组APACHE-Ⅱ评分低于单独治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组肠鸣音恢复时间短于单独治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大黄灌肠辅助早期肠内营养能更好的保护肠屏障功能,更快恢复肠蠕动,提高患者预后水平。
作者:洪波
来源:浙江临床医学 2016 年 18卷 8期