目的 探讨外周血CD20+CD24hi CD38hi调节性B细胞(Bregs)水平对老年脓毒症患者预后的评估价值.方法 采用前瞻性研究方法,选择2016年4月至2017年2月入住同济大学附属东方医院急诊内科和急诊重症加强治疗病房(ICU)符合Sepsis-3诊断标准、年龄>65岁的老年脓毒症患者.常规检测降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和动脉血乳酸(Lac)水平,并根据24 h内指标最差值计算急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和序贯器官衰竭评分(SOFA);于入院1、3、7 d采用流式细胞仪检测外周血CD20+CD24hi CD38hi Bregs表达水平.根据28 d预后将患者分为存活组和死亡组,比较两组各指标的差异;对差异有统计学意义的变量进行二元logistic回归分析;用Spearman法分析Bregs与各指标的相关性;用受试者工作特征曲线(ROC)分析Bregs对老年脓毒症患者预后的评估价值.结果 入选58例患者,其中男性38例,女性20例;年龄(79.91±7.97)岁;脓毒症32例,脓毒性休克26例;死亡35例,病死率为60.3
作者：王春梅；唐伦先；徐慧晖；张晓明；白建文
来源：中华危重病急救医学 2017 年 29卷 8期
