目的 建立急救患者多病种数据库,为研究急救领域临床科研问题提供基于"真实世界"的数据信息.方法 从解放军总医院的医院信息系统(HIS)、实验室信息系统(LIS)、急诊专科系统、急诊护理系统及床旁监护设备内,提取2014年1月至2018年1月在急诊科就诊患者的结构化和非结构化信息,通过建立表单、编写代码建立数据库,并对数据进行处理.结果 解放军总医院初步建立了单中心数据库,即急救数据库.共收集2014年1月至2018年1月在解放军总医院急诊科就诊的530 585例次患者的分诊信息以及22 941例次急诊抢救单元收治患者的信息,包括人口统计学资料、预检分诊情况、诊疗记录、生命体征、实验室检验结果、影像学检查报告、胃肠镜检查报告等信息;建立了12个包含患者不同类别信息的表单,包括PATIENTS, TRIAGE_PATIENTS,EMG_PATIENTS_VISIT,VITAL_SIGNS,CHARTEVENTS,MEDICAL_ORDER,MEDICAL_RECORD,NURSING_RECORD,LAB_TEST_MASTER,LAB_RESULT,MEDICAL_EXAMINATION,EMG_INOUT_RECORD,包含了患者在急诊就诊过程中绝大部分临床信息.结论 高质量急救数据库的建立能为基于数据技术的科学研究提供坚实基础,急救数据库的建立模式可为其他医疗机构多病种数据库的建设提供参考.
作者：赵宇卓；王俊梅；潘菲；李沛尧；贾立静；李开源；冯聪；刘同波；张政波；曹德森；黎檀实
来源：中华危重病急救医学 2018 年 30卷 6期
