目的 探讨血清降钙素原(PCT)、血乳酸(LAC)、序贯器官衰竭评分(SOFA)及急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对脓毒症患者预后的评估价值.方法 选择2017年8月至2018年6月在首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科就诊的140例感染患者为研究对象,依据Sepsis-3诊断标准将患者分为非脓毒症组(58例)、脓毒症组(66例)及脓毒性休克组(16例).对比3组患者就诊时的血清PCT、LAC、SOFA评分、APACHEⅡ评分及28 d预后,以及PCT、LAC的阳性检出率.用Logistic回归分析脓毒症患者28 d死亡的独立影响因素;用受试者工作特征曲线(ROC)分析PCT、LAC、SOFA评分及APACHEⅡ评分对脓毒症患者28 d死亡的预测价值.结果 脓毒症组和脓毒性休克组入院时PCT、LAC、SOFA评分、APACHEⅡ评分及28 d病死率均显著高于非脓毒症组,且脓毒性休克组PCT、LAC、APACHEⅡ评分及28 d病死率较脓毒症组进一步升高〔PCT(μg/L):38.1±12.6比4.6±2.3,LAC(mmol/L):3.3±2.1比2.4±2.1,APACHEⅡ(分):14.9±2.4比9.5±4.3,28 d病死率:75.0
作者：王军宇；王宏伟；刘温馨；张达；郭树彬
来源：中华危重病急救医学 2019 年 31卷 8期
