目的：探讨脓毒症患者血中降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分及序贯器官衰竭评分（SOFA）的相关性，以及PCT和CRP对脓毒症预后的评估价值。方法回顾性分析2011年1月至2014年6月入住第二军医大学附属长征医院重症监护病房（ICU）患者的临床资料，纳入入院24 h内行PCT、 CRP检测以及APACHEⅡ、 SOFA评分的脓毒症患者201例。分析死亡（65例）和存活（136例）患者的PCT、 CRP、 APACHEⅡ、 SOFA评分差异以及不同APACHEⅡ、SOFA评分分层组间PCT和CRP的差异； PCT、 CRP与APACHEⅡ、 SOFA评分的相关性用Spearman相关分析；绘制受试者工作特征曲线（ROC），评价PCT、 CRP对脓毒症患者预后的判断价值。结果与存活组比较，死亡组PCT〔μg/L：11.03（19.17）比1.39（2.61），Z＝-4.572，P＜0.001〕、 APACHEⅡ评分（分：19.16±5.32比10.01±3.88，t＝-13.807，P＜0.001）、 SOFA评分（分：9.66±4.28比4.27±3.19，t＝-9.993，P＜0.001）均明显升高，而CRP升高差异无统计学意义〔mg/L：75.22（110.94）比56.93（100.75），Z＝-0.731，P＝0.665〕。PCT与APACHEⅡ、 SOFA评分均呈显著正相关（r1＝0.373，r2＝0.392，均P＜0.001），而CRP与APACHEⅡ、 SOFA评

作者：王胜云；陈德昌

来源：中华危重病急救医学 2015 年 2期